Como acontece?
A coluna vertebral é composta por
vértebras, em cujo interior existe um canal por onde passa a medula espinhal ou
nervosa. Entre as vértebras cervicais, torácicas e lombares, estão os discos
intervertebrais, estruturas em forma de anel, constituídas por tecido
cartilaginoso e elástico cuja função é evitar o atrito entre uma vértebra e
outra e amortecer o impacto. Os discos intervertebrais desgastam-se com o tempo
e o uso repetitivo, o que facilita a formação de hérnias de disco, ou seja,
parte deles sai da posição normal e comprime as raízes nervosas que emergem da
coluna. O problema é mais frequente nas regiões lombar e cervical, por serem
áreas mais expostas ao movimento e que suportam mais carga.
Principais
causas:
Predisposição
genética é a causa de maior importância para a formação de hérnias discais,
seguida do envelhecimento, da pouca atividade física e do tabagismo. Carregar
ou levantar muito peso também pode comprometer a integridade do sistema
muscular que dá sustentação à coluna vertebral e favorecer o aparecimento de
hérnias discais.
Principais
sintomas:
A hérnia de disco pode ser
assintomática ou, então, provocar dor de intensidade leve, moderada ou tão forte
que chega a ser incapacitante. Os sintomas são diversos e estão associados à
área em que foi comprimida a raiz nervosa. Os mais comuns são:
- Parestesia (formigamento) com ou sem dor;
- Dor na coluna;
- Dor na coluna e na perna (e/ou coxa);
- Dor apenas na perna ou na coxa;
- Dor na coluna e no braço;
- Dor apenas no braço.
Prevalência:
A
hérnia de disco acomete mais as pessoas entre 30 e 50 anos, o que não quer
dizer que crianças, jovens e idosos estejam livres dela. Estudos radiológicos
mostram que depois dos 50 anos, 30% da população mundial apresentam alguma
forma assintomática desse tipo de afecção na coluna.
Diagnóstico:
O diagnóstico pode ser feito
clinicamente, levando em conta as características dos sintomas e o resultado do
exame neurológico. Exames como RX, tomografia e ressonância magnética ajudam a
determinar o tamanho da lesão e em que exata região da coluna está localizada.
ORIENTAÇÕES GERAIS:
- Praticar Atividade física regularmente com
orientação de um profissional especializado (realizando exercícios de
alongamento, exercícios para fortalecer a musculatura abdominal e
paravertebral);
- Manter a postura corporal correta;
- É indicadas sessões de fisioterapia e acupuntura;
- Uso de analgésicos e anti-inflamatórios conforme
orientação médica;
- Compressas com água quente ou gelo geralmente
reduzem a dor e a inflamação causada pelo deslocamento de hérnia;
- Alguns médicos recomendam o uso de órteses para as
costas para ajudar a apoiar a coluna;
- Repouso pode parecer bom, pois a ausência de
movimentos evita a sensação de dor, mas não se engane: repouso pode levar a
problemas nas articulações e à fraqueza muscular - que podem ser difíceis de
tratar. Descanse bastante, mas procure sempre levantar e dar uma volta,
inclusive no trabalho e em casa.
Em geral, em apenas um mês, 90% dos
portadores dessas hérnias estão aptos para reassumir suas atividades
rotineiras.
É realmente necessária a realização da cirurgia?
Hérnias de disco na coluna
cervical podem surgir diretamente nessa região ou serem provocadas por
alteração na curvatura e posicionamento da coluna vertebral durante a crise da
hérnia lombar. A escolha do tratamento, se cirúrgico ou não cirúrgico,
considera a gravidade dos sintomas e o déficit motor. A cirurgia só é indicada
quando o paciente não responde ao tratamento conservador e nos casos de
compressão do nervo exercida por parte do disco que extravasou, pois corrigido
esse defeito mecânico a dor desaparece completamente.
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
- Evitar bebidas alcoólicas
e cigarro;
- Comer diariamente
verduras e legumes tanto no almoço como no jantar;
- Mantenha seu peso sempre
próximo ao ideal, evitando sempre seu excesso;
- Evitar: frituras, doces,
chocolate, queijos amarelos, embutidos e gordura hidrogenada;
- Ingerir de 3 a 4 porções
de frutas por dia com variedade (evitando as cítricas: laranja, maracujá,
abacaxi, entre outras);
- Praticar atividades
prazerosas, para diminuir o stress.
