Hiperparatireoidismo X Alimentação

O que é Hiperparatireoidismo?

É um excesso de hormônio das glândulas paratireoides na corrente sanguínea devido à hiperatividade de uma ou mais dos quatro tipos dessas glândulas presentes no corpo. Estas glândulas possuem um aspecto oval, e estão localizadas no pescoço.

Quais são os fatores de risco?

> Mulher que passou pela menopausa;

> Pessoa que teve uma prolongada e grave deficiência de cálcio ou vitamina D;

> Pessoa que tem uma doença hereditária rara, como neoplasia endócrina múltipla, que normalmente afeta várias glândulas;

> Pessoas que fizeram tratamento com radiação para câncer, e que expuseram o pescoço a essa radiação;

> Pessoas que tomaram lítio (substância usada frequentemente para tratar transtorno bipolar ou depressão).

Sintomas:

> Ossos frágeis que quebram facilmente (osteoporose);

> Cálculos nos rins;

> Vontade frequente de urinar;

> Dor abdominal;

> Sensação de cansaço ou fraqueza;

> Depressão ou esquecimento;

> Dor óssea e nas articulações;

> Queixas frequentes de dor de doença sem causa aparente;

> Náuseas, vômitos ou perda de apetite.

O que acontece se eu não tratar?

> Osteoporose. A perda de cálcio muitas vezes resulta em ossos frágeis que se quebram facilmente;

> Pedras ou cálculos nos rins. O excesso de cálcio no sangue pode causar depósitos de pequenas quantidades de cálcio e outras substâncias nos rins dos indivíduos. A pedra nos rins geralmente provoca muita dor na pessoa, à medida que passa através do trato urinário;

> Enfermidades cardiovasculares. Alguns especialistas afirmam que os níveis elevados de cálcio estão associados às doenças cardiovasculares (como hipertensão), e algumas doenças cardíacas.

Tratamento:

> Cirurgia: é o tratamento mais comum e indicado e oferece uma cura de cerca de 90 por cento dos casos. O médico remove apenas as glândulas que estão ampliadas ou que têm um tumor (adenoma). Se todas as quatro glândulas estiverem afetadas, o cirurgião irá provavelmente remover apenas três delas e, talvez, uma porção da quarta, deixando algum tecido da paratireoide em funcionamento;

> Fármacos Utilizados: Calcimimético (fármaco que imita o cálcio circulante na corrente sanguínea das pessoas, essa droga age “enganando” as glândulas paratireoides para liberar menos hormônio). Alguns médicos podem prescrevê-lo para tratar o hiperparatiroidismo primário, especialmente se a cirurgia não tenha curado a doença, ou se a pessoa tem outras complicações de saúde que desaconselhem uma cirurgia. Os Bisfosfonatos também evitam a perda de cálcio dos ossos e pode diminuir a osteoporose causada pelo hiperparatiroidismo.

> Terapia de Reposição Hormonal: Para as mulheres que passaram pela menopausa e apresentam sintomas de osteoporose, a terapia de reposição hormonal com cálcio pode ajudar a manter os ossos saudáveis. Os especialistas ressaltam que a utilização prolongada dessa terapêutica pode aumentar o risco de doença cardiovascular e alguns tipos de câncer.

Como se previne?

            Quando existe tendência genética é importante o exame periódico dos níveis de cálcio em todos os familiares em primeiro grau regularmente, a partir da puberdade.

CUIDADOS COM A ALIMENTAÇÃO:

- Consuma alimentos ricos em Cálcio;

- Teste sua sensibilidade aos alimentos e elimine todos os potenciais alergênicos. Alergênicos comuns: trigo (glúten), laticínios (Prefira leite de soja), milho, soja, aditivos e conservantes.

- Todas as comidas processadas e carboidratos refinados como massas, açúcar e pães brancos também devem ser cortados.

- Limite o consumo de carnes vermelhas, bem como o de ácidos graxos trans, que são geralmente encontrados em alimentos assados comercialmente, por exemplo, bolos, biscoitos, rosquinhas, biscoitos salgados, batatas fritas, anéis de cebola, alimentos processados e margarina.

- Mantenha seu peso próximo ao ideal;

- Diminua o uso de álcool e evite fumar;

- Inclua frutas, verduras e legumes no seu cardápio, além de cereais integrais, laticínios e carnes magras.

- Fracione as refeições, realizando no mínimo 5 refeições por dia;

- Não inclua óleo nas saladas;

- Beba bastante água o dia todo, em média, 2 litros pó dia;

- Limite o consumo de bebidas gaseificadas, pois elas são ricas em fosfatos que podem sugar o cálcio dos ossos.

- Faça exercícios físicos regulares (Ex: no mínimo de 30 a 45 minutos de caminhada contínua) com orientação;

- Tomar o medicamento corretamente.

RECEITAS (ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL E BARATA)

Suco de Goiaba com casca      

                                                         

Ingredientes:

-2 xícaras (chá) de casca ou polpa de goiaba;

-Água;

-Gelo.

Bata todos os ingredientes do liquidificador e sirva gelado.

Assado de cascas de chuchu

Ingredientes:

-4 xícaras (chá) de cascas de chuchu (lavadas, picadas e cozidas);

-2 colheres (sopa) de queijo ralado;

-1 xícara (chá) de pão amanhecido molhado na água ou no leite;

-1 cebola pequena;

-1 colher (sopa) de óleo;

-2 ovos inteiros batidos;

-Sal a gosto.

Bata as cascas no liquidificador. Coloque a massa obtida em uma tigela e misture o restante dos ingredientes. Untar um pirex ou uma forma com margarina. Despejar a massa e levar para assar até que esteja dourada. Servir quente ou frio.

Obs. Também podem ser utilizadas as cascas de outros ingredientes: cenoura, abóbora, rabanete, beterraba, nabo ou talos de agrião, couve, brócolis e etc.

Torta de calos e cascas de abóbora

Ingredientes:

-1 colher (sobremesa) de fermento em pó;

-1 xícara (chá) de talo de couve e salsa;

-3 xícaras (chá) de farinha de trigo;

-1 xícara (chá) de casca de abóbora;

-50 gramas de queijo ralado;

-250ml de leite;

-1 cenoura ralada;

-100ml de óleo;

-1 cebola pequena;

-1 dente de alho;

-Sal a gosto;

-3 ovos.

Recheio: Refogar o alho, a cebola, a cenoura e os talos.

Massa: Colocar os ovos, a casca de abóbora, o óleo, o queijo ralado, o leite e o sal no liquidificador. Despejar a massa em uma vasilha e misturar o trigo, o recheio e o fermento em pó. Levar ao forno por 30 minutos em forma untada.

Sopa de Talos

Ingredientes:
-1 xícara (chá) de macarrão;

-1 xícara (chá) de talos de cenoura picados;

-½ xícara (chá) de talos de beterraba picados;

-2 pratos (sobremesa) de couve com talos picados;

-160g de músculo picado em cubos;

-½ cebola picada;

-1 tomate picado;

-4 colheres (sopa) de óleo;

-1 colher (sobremesa) de sal.

Refogue em uma panela o alho em óleo, junte a cebola e por último o tomate picado. Acrescente os talos, junte a couve e o músculo.
Coloque água e deixe ferver. Acrescente o macarrão até cozinhar.

Farofa de Casca de Banana

Ingredientes:
-1 xícara (chá) de farinha de mandioca;

-1 xícara (chá) de farinha de milho;

-Cascas de 3 bananas;

-Cheiro-verde a gosto;                              

-1 cebola média picada;

-1 dente de alho grande;

-2 colheres (sopa) de óleo;

-2 colheres (sopa) de óleo;

-2 ovos cozidos.

Em uma panela, faça um refogado com óleo, cebola e alho. Em seguida, acrescente as cascas de bananas picadas e refogue até que fiquem macias. Acrescente a farinha de mandioca e a farinha de milho, mexendo até que comece a ficar dourada. Acrescente os ovos cozidos picados e o cheiro-verde picado, misture bem.

Refrigerante Caseiro

Ingredientes:

 -04 cenouras grandes;

-1 copo de suco de limão;

-3 litros de água;

-Casca de uma laranja;

- Açúcar e gelo a gosto.

Bata no liquidificador as cenouras com dois copos de água; Coe e reserve o resíduo; Separadamente, bata o suco de cenoura, o suco de limão e a casca de laranja; Coar em peneira e acrescentar o restante da água, o açúcar e o gelo.

Suco de Cascas de Frutas

Ingredientes:

-3 xícaras (chá) de cascas de frutas variadas;

-2 litros de água;

-Açúcar a gosto.

Lave bem as cascas e bata no liquidificador com água; Coe bem e adoce a gosto.

Obs: Pode-se utilizar apenas a casca de uma fruta, como: de abacaxi, maçã, manga.

Elaborado por:

Isabella Alves Lemes Nutricionista/Esp. Em Terapia Nutricional CRN3 29484.

LEITE...

O leite é uma bebida secretada pelos mamíferos, é de cor esbranquiçada que possui a função de nutrir. É produzido por células secretoras das glândulas mamárias e tem também ação imunológica para os filhos, protegendo-os de micro-organismos, inflamações e toxinas.

Os leites de diferentes animais são ingeridos no mundo todo, desde o leite mais comum, o de vaca, até mesmo os exóticos, como o de búfala. Os leites industrializados podem ser classificados em tipo A, tipo B, tipo C e o leite longa vida, que sofre processo de esterilização diferentemente dos outros tipos, que sofrem processo de pasteurização.

A ingestão do leite é muito importante para a saúde, pois contém proteína de alta qualidade que auxilia na construção dos tecidos, auxiliando na preservação dos músculos, cabelos, unhas e demais partes do corpo. Possui vitaminas como A, B e D, que protegem os olhos, fornecem energia e aperfeiçoam a concentração, além de combater a anemia e fortalecer os ossos. Seus minerais favorecem o processo de cicatrização e melhoram o sistema imunológico. Outros benefícios também são verificados, como prevenir doenças neurológicas.

Ingerir leite nas diferentes fases da vida contribui para o desenvolvimento tanto físico quanto intelectual. No caso das crianças até seis anos de idade, o cálcio presente em sua composição participa na formação dos ossos e dentes. O consumo de leite deve ser mantido para suprir as necessidades minerais do organismo, mesmo depois dessa fase. Na adolescência, ao fortalecer os ossos que estão sendo formados até aproximadamente os 30 anos de idade, o consumo previne a osteoporose no futuro. Depois dos 30 anos de idade há uma perda natural de cálcio e para a manutenção da vida saudável é necessário que a alimentação rica em cálcio permaneça.

Assim, o leite é essencial para a saúde em todas as fases da vida, proporcionando vigor, energia e nutrição. Beba leite!

REFERÊNCIA:

Ang, L.G. A importância do leite para a saúde. Disponível em:< http://www.brasilescola.com/saude/a-importancia-leite-para-saude.htm>.

Elaborado por:

Isabella Alves Lemes

Nutricionista/Especialista em Terapia Nutricional

CRN3: 29484

OSTEOPOROSE X ALIMENTAÇÃO

OSTEOPOROSE: É uma doença que promove: perda progressiva de massa óssea, alteração da microestrutura dos ossos e aumento no risco de fraturas. A fragilidade pode chegar ao ponto que ocorram fraturas espontâneas, principalmente na coluna vertebral e 1/3 proximal do fêmur.  

OSTEOPENIA: É um estágio anterior a osteoporose, a sua definição está associada a quantidade de perda de massa óssea, ou seja, na osteopenia temos uma perda óssea, porém, essa perda óssea é menor que na osteoporose. 

Alimentos a serem evitados:

- Bebidas alcoólicas em geral;

- Excesso de sal ou de alimentos que o contenham: sopas e molhos prontos, temperos industrializados, condimentos como mostarda, catchup, molho inglês e de soja, entre outros;

- Saleiro à mesa;

- Embutidos (salsicha, linguiça, mortadela, salsicha, presunto, entre outros);

- Queijos salgados (provolone, parmesão, prato, mussarela, entre outros);

- Suplementos de cálcio sem orientação médica.

Recomendações Importantes:

- Evite o fumo;

- Faça exercícios regularmente, mas, com recomendação médica e com orientação de um educador físico;

- Mantenha uma alimentação equilibrada (consuma regularmente em quantidade e qualidade controlada: leite e derivados desnatados, carnes magras, cereais, pães e massas, óleos e gorduras de origem vegetal, hortaliças e frutas);

- Consumir pelo menos três a quatro porções de leite ou iogurte desnatado, ou queijos magros (branco, ricota ou tipo cottage) por dia;

- Usar e abusar de temperos naturais (orégano, alho, cebola, cheiro-verde, salsinha, hortelã, cebolinha, entre outros) em substituição ao sal nas preparações.

“Deixe que a alimentação seja seu remédio, e o remédio sua alimentação!”

Elaborado por:

Isabella Alves Lemes 

Nutricionista / Pós Grad. em Espec. em Terapia Nutricional

CRN 29484

Colite Ulcerativa X Alimentação

O que é Colite Ulcerativa?

É uma doença crônica, recorrente do intestino grosso (Intestino grosso (cólon) é um segmento intestinal de aproximadamente noventa centímetros de comprimento que se inicia no quadrante inferior direito do abdome, terminando no reto e uma de suas funções é a de desidratar as fezes a outra é a de armazenar fezes já formadas até o momento da evacuação). Quando a colite ulcerativa afeta o cólon, há no revestimento interno do intestino inflamação e úlceras. A doença pode envolver todo o cólon ou somente o reto, ou mais correntemente, alguma área entre eles.

Como acontece?

A causa é desconhecida. Alguns pesquisadores acreditam que pode ser um defeito no sistema imunológico em que os anticorpos do próprio organismo ataquem o cólon. Outros especulam que um microorganismo não identificado seja responsável pela doença. Ë provável que a combinação desses fatores, incluindo hereditariedade, podem estar envolvidos na causa.

O que acontece se eu não tratar?

A doença pode afetar a parte nutricional, causando retardo no crescimento infantil e do adolescente. Fígado, pele, olhos ou articulações ocasionalmente podem ter problemas mesmo antes de ter sintomas intestinais. Em longo prazo a colite ulcerativa gera uma grande preocupação que é o câncer de cólon. E, o risco de desenvolver o câncer de cólon aumenta significativamente quando a doença começa na infância, quando se apresenta pior dos 8 a 10 anos, ou quando há história familiar de câncer de cólon.

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O que devo fazer para controlar?

Na maioria dos casos é necessário o uso de medicamentos, além de uma dieta balanceada e saudável. E nos casos mais complexos é necessário cirurgias.

CUIDADOS COM A ALIMENTAÇÃO:

- Consumir frituras no máximo uma vez por semana, e não reaproveitar o óleo;

- Consumir hortaliças e frutas à vontade, diariamente nas principais refeições;

- Retirar a pele do frango e a gordura aparente das carnes antes do preparo;

- Dar preferência aos alimentos cozidos, grelhados, assados ou refogados e sempre preparados com pouco óleo;

- Os embutidos de chester light e peru possuem muito menos colesterol do que os suínos. Preferi-los sempre;

- Usar sempre óleo de soja, girassol, milho, canola e azeite no lugar de manteiga, toucinho, banha, etc. Mas em pouca quantidade!

- Preferir iogurtes e leites desnatados e os queijos ricota ou branco ou cottage ou mussarela de búfala (PORÉM SE ESTIVER TENDO MUITA CÓLICA EVITAR LEITES E DERIVADOS);

- Consumir leguminosas (lentilha, feijão, vagem, ervilha).

ALIMENTOS QUE DEVEM SER EVITADOS:

           

- Frituras;

- Chocolate, achocolatado em pó;

- Coco, gordura de coco, cocada, leite de coco;

- Miúdos (como fígado, moela, coração, rim, miolo) e frutos do mar (camarão);

- Leite integral, nata de leite, creme de leite, leite condensado integral, manteiga, creme chantilly, sorvetes com elite;

- Queijos amarelos e gordos (parmesão, queijo ralado, catupiry, requeijão);

- Embutidos (lingüiça, presunto, salame, mortadela, salsicha);

- Gordura hidrogenada: bacon, banha, toucinho, gordura aparente das carnes, pele de frango.

Cuidados gerais

            A dieta é um item muito importante no tratamento da Colite Ulcerativa, mas não o único. Portanto:

- Faça exercícios físicos;

- Evite bebidas alcoólicas;

- Tome sua medicação corretamente, conforme orientação médica;

- Pratique atividades de lazer, para diminuir o stress.

           

SE VOCÊ NÃO RESISTIR E “CAIR EM TENTAÇÃO” NÃO SE TORTURE, PLANEJE VOLTAR A SUA DIETA NA PRÓXIMA REFEIÇÃO. COM DISCIPLINA E PACIÊNCIA VOCÊ CERTAMENTE IRÁ ALCANÇAR SEU OBJETIVO! 

COLELITÍASE X ALIMENTAÇÃO

O que é a Colelitíase?

É a presença de pedras na interior da vesícula biliar. A vesícula é um pequeno órgão em forma de saco, localizado próximo ao fígado. Ela armazena a bile, um líquido amarelo esverdeado espesso produzido pelo fígado. Após a alimentação, a vesícula se contrai liberando bile ao intestino, esta entra em contato com o alimento, continuando a digestão iniciada pelo estômago. A função básica da bile é digerir as gorduras e ajudar na absorção de importantes nutrientes como as vitaminas A, D, E K. A Colelitíase é frequente na população de 20 a 60 anos, principalmente em mulheres.

Como são formadas as pedras na vesícula?

A bile é excretada pelo fígado e segue pelos ductos biliares para chegar ao intestino. Ela é composta por água, colesterol, sais biliares, bilirrubinato e lecitina. Em equilíbrio, estas substâncias mantêm a bile em estado líquido. Quando o colesterol, os sais biliares ou os bilirrubinatos são produzidos em excesso pelo fígado, há precipitação formando pequenos grânulos. Estes grânulos iniciam a formação dos cálculos biliares. A formação destes cálculos está mais relacionada a fatores metabólicos, hereditários e orgânicos do que à ingestão alimentar então a alimentação não interfere muito neste processo.

Todas as pedras são iguais?

Não, podem ser encontradas na vesícula pedras de colesterol ou de sais biliares; uma ou várias pedras; pedras pequenas, como grãos de areia ou grandes. Cerca de 90% das pedras são formadas de colesterol. O restante é composto de sais biliares (bilirrubinato). Os cálculos pigmentados, pretos ou marrons, são formados por bilirrubinato de cálcio principalmente.

O que causa a formação destes cálculos?

A causa ainda não é bem conhecida. Algumas pessoas que têm problemas sanguíneos relacionados à destruição de hemácias têm maior chance de ter pedras na vesícula, pois a vesícula usa os glóbulos vermelhos destruídos para a produção excessiva de bile. Pode haver aumento da secreção de colesterol pelo fígado ou a vesícula ter alguma dificuldade de esvaziamento.

Quais são os fatores de risco?

> Mulheres em idade fértil, principalmente por volta dos 40 anos;

> Mulheres que tiveram múltiplas gestações;

> Obesidade;

> Emagrecimento acentuado: aumenta a perda de colesterol na bile;

> Uso de contraceptivos orais;

> Gravidez;

> Sedentarismo;

> Idade avançada;

> Úlceras duodenais: provocam certa estase da vesícula facilitando a formação de cálculos;

> Pacientes submetidos a cirurgias gástricas para tratamento de câncer, úlcera ou vagotomias;

> Anemia hemolítica crônica;

> Uso de dieta parenteral.

A maioria não apresenta sintomas, as para aqueles que apresentam geralmente observa-se:

> Intolerância quando ingerem alimentos gordurosos como frituras, gema de ovo, empadas, carnes gordurosas, etc;

> Mal estar e dor de cabeça;

> Nos quadros mais agudos, há uma dor abdominal intensa, constante, no lado direito do abdome abaixo da costela, próximo ao estômago ou nas costas. A dor é forte, súbita e localizada e o abdome fica endurecido. Dura de 30 minutos a 5 horas;

> Náuseas, vômitos acompanham com frequência a dor abdominal;

Quando além da dor do lado direito do abdome há febre, calafrios e icterícia (amarelão) pode ser uma inflamação aguda da vesícula. Nesses casos, a urina pode ficar escura (na cor marrom) e as fezes claras.

Alimentos que você deve restringir:

- Leite, iogurte ou coalhada integrais;

- Queijos gordurosos;

- Chocolate e seus subprodutos; doces, bolos ou tortas doces que contenham creme de leite, coco, chocolate, chantili, sorvetes cremosos;

- Biscoitos amanteigados, massa folhada, torta de massa como empada, empadão, quiches;

- Banha animal, bacon, toucinho, torresmo;

- Carnes gordas, pele de aves, peixes gordurosos (sardinha, cavala, salmão, pacu, pintado), frios 

(mortadela, copa, salame, salaminho, presunto) e embutidos (linguiças e salsichas) gordos;

 - Alimentos fritos, milanesa ou empanados imersos no óleo;

- Manteiga, maionese comum, margarinas duras;

- Frutas oleaginosas (nozes, castanhas, amêndoas, avelãs, macadâmia, amendoim);

- Frutas com alto teor de gordura como a polpa do coco e o abacate.

Alimentos que você deve preferir:

- Leite, iogurte ou coalhada desnatados;

- Queijos magros: minas, minas light, ricota, cottage, as linhas light;

- Bolachas/biscoitos (doces, salgados ou integrais), massas e tortas com menores teores de gordura, sorvetes de frutas no palito exceto os que contenham leite e gelatina;

- Óleos vegetais que podem ser de soja, milho, girassol ou canola e o azeite de oliva para o tempero da salada. Todos os óleos poderão ser usados sempre com moderação;

- Carnes magras, aves sem pele, peixes (pescada, cação, merluza). É importante retirar as gorduras visíveis antes do preparo, para que não ocorra o derretimento da gordura animal que penetrará na fibra muscular das carnes em geral ou irá para o molho das mesmas;

- Frios e embutidos mais magros à base de aves, sem excessos;

- Sanduiches com verdura, legume, carne ou frango ou peixe magros;

- Alimentos cozidos, ensopados, assados, grelhados ou refogados com pouco óleo vegetal;

- Frutas frescas ou secas, água de coco ou sucos naturais;

- Verduras e legumes de todos os tipos;

- Pães em geral, exceto os mais gordurosos como croissant, roscas de linguiça ou toucinho;

- Cereais (arroz, milho, trigo, aveia, centeio), tubérculos (batata, mandioca, cará, inhame, mandioquinha);

- Macarrão, bolonhesa com carne moída magra, molho branco com leite desnatado ou com brócolis, sempre preparado com pouco óleo vegetal;

- Leguminosas (feijão, ervilha, grão de bico, lentilha ou soja) temperados com temperos naturais.

Elaborado por: 

Isabella Alves Lemes 

Nutricionista / Pós Graduada em Esp. em Terapia Nutricional

CRN 29484